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2021年5月21日发(作者：merida)

儿童近视眼防控要点
文 褚仁远

【期刊名称】中国眼镜科技杂志

【年(卷),期】2014(000)009

【总页数】2


《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》（中发[2007]7
号）、教育部《中小学学生近视眼防控工作方案》（教体艺[2008]7号）等文件
提出了，通过5年左右时间，使我国青少年近视发生率明显下降的工作目标。

但现今我国青少年近视发生率仍有继续上升趋势，为探究其原因，本文对近视
眼防控现状、误区和建议分析如下。

1 近视防控现状

随着信息化、城镇化的发展，青少年近视患病率逐年上升，根据由教育部、国
家体育总局、卫生部、国家民族事务委员会、科学技术部、财政部共同组织的
第6次全国多民族大规模的学生体质与健康调研并发布的《2010年全国学生
体质与健康调研结果》显示：各年龄段学生视力不良率仍然居高不下，7～12
岁小学生为40.89%（其中城市为48.81%，农村为32.98%），比2005年增加
9.22个百分点；13～15岁初中生为67.33%（其中城市为75.94%，农村为
58.74%），比2005年增加9.26个百分点；16～18岁高中生为79.20%（其
中城市为83.84%，农村为74.59%），比2005年增加3.18个百分点；19～
22岁大学生为84.72%（其中城市为84.14%，农村为85.30%），比2005年
增加2.04个百分点。

值得注意的是：低年龄组视力不良检出率增长明显，如：
7岁城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生视力不良检出率分别为32.17%、

36.43%、24.12%、26.95%，比2005年分别增加8.71、8.76、10.56、
10.32个百分点。

众所周知，近视眼分两类，少数近视眼属病理性近视眼，可能会导致近视相关
并发症，甚至失明，是低视力的重要原因；绝大多数近视眼属于单纯性近视，
一般不会造成严重的并发症，但也会对生活和工作造成影响。

近视患者看远处
物体时，眼底没有清晰的物像，将影响对外界事物的认识、判断和理解。

在信
息化社会中，80%的信息都是通过眼睛传入大脑，近视将对认知和理解信息造
成很大的影响。

更严重的是，它会直接影响国防建设。

经分析发现，影响我国
青少年近视防控的主要原因有：

（1）信息化社会的发展、生活方式的改变以及应试教育的现状；

（2）缺乏科学根据的防近视产品和措施泛滥成灾，缺乏有力管理和监督；

（3）科学的防近视产品和措施推广不力；

（4）遗传因素，遗传性近视致病基因至今未明。

因此，针对我国青少年近视防控，我们的工作重点应放在解决第2和第3两个
原因上。

2 现今近视防控的主要误区

2.1 认为青少年近视是因调节太强引起，因此仍以“调节放松”这种已淘汰的
陈旧思路进行防控

这种误区主要表现在：

（1）认为儿童不用散瞳即可验出正确的度数，散瞳验光对眼睛有害；

（2）指导低度近视儿童戴矫正眼镜时，未考虑其调节和眼位情况，嘱予看远戴
镜、看近不戴镜；

（3）验光后确定配镜处方时，依然运用“近视低矫、远视足矫”的陈旧原则进
行处方配镜；

（4）不管儿童调节和眼位情况如何，一味采用渐进多焦点眼镜、回归镜、双光
镜、防近镜、抗疲劳镜等，作为儿童近视防控的主轴。

值得注意的是，渐进多
焦点眼镜是为老年人设计、作为老花镜使用，国外强调青少年近视慎配，而在
我国泛滥成灾。

（5）许多近视防控的产品、药物及措施上，都标明“可使睫状肌放松”或“调
节放松”的字样。

2.2 重治疗，轻预防

儿童患有近视的情况，几乎都是家长在得知孩子看不清黑板上的字迹后才发现。

就眼球的发育而言，儿童都是从远视眼逐渐向正视眼过渡，如果眼球发育过度
即成为近视眼。

所以在早期，如能发现孩子已存在近视易感现象，重点进行防
控更有价值。

2.3 防控组织缺乏统一协调机制

（1）近视发生和发展是多种原因引起，防控必须要由卫生部门、教育部门和社
会通力合作；

（2）我国验光师水平亟待提高，但目前培养和技术管理不统一；

（3）对缺乏科学根据的防近视产品和措施监管不力；

（4）媒体上宣传近视眼防控疗效的产品和措施广告太多太滥，例如，某品牌眼
贴能治近视、远视、散光、青光眼、白内障等几乎一切眼病；

（5）某些防控产品粗制滥造，缺少说明书。

3 有效进行青少年近视防控的建议

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