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绝综合症围绝特点

作者:今天股市行情
来源:https://www.hnkaiping.cn/hnka
【更新日期】2021-10-22 08:12:06

以撒的结合胎衣图鉴-月半小夜曲粤语发音

2021年5月21日发(作者:蒙娜丽莎十字绣加盟)


P1大家下午好,今天我和大家一起学习讨论的是围绝综合征,我将从以下以下几个方面来学
习。
P1有研究表明,中国女性平均年龄48岁左右,范围40?60岁 ;北美、欧洲等国报道49
?51岁;40岁以前称功能早衰;世界卫生组织发布了2015年版《世界卫生统计》报
告。全球女性平均寿命73岁,中国女性平均寿命为77岁。这意味着妇女一生有13以上时间
是在后度过,所以我们更应该关注后女性,了解相关知识。

一、 相关定义:
从1994年起,世界卫生组织提出废弃“更年期”而推荐采用“围绝”一词。
医学上所用的“围绝综合征”是指妇女在前后出现一系列性所致的、以自主神
经功能紊乱为主伴精神心理症状的一组症候 ,多发生于45—55岁之间。
围绝: 从接近出现与有关的内、生物学、和临床特征起至完全止1年以上,
近年来,由于生活节奏快、工作压力大,许多女性“围绝”有提前趋势。
:最后一次,可分为自然和人工两种。自然指内用尽,
或剩余的对丧失了反应,不再发育和雌,不能子宫内膜生长,
导致。人工是指手术切除双侧或用其他停止功能,如放射治疗和化疗等。
单独而保留一侧或双侧者,不作为人工。
前期(过渡期):指从功能开始衰退至最后一次之间的时期
后期:后一年内

二、病理病因
围绝综合征出现的根本的原因是由于生理性、病理性或手术而引起的功能衰竭。女性特
征和生理功能都与所的雌有密切关系,功能一旦衰竭或被切除和,分
泌的雌就会显著。现代医学研究发现,女性全身有400多种雌受体,这些受体分布
在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌的控制和支配,一旦体内的雌,就
会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。
1.神经递质 神经内的有关研究表明:下丘脑神经递质阿片肽(EOP)肾上腺素(NE)和多巴胺
(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟胺(5-HT)对内、心血管、情感和性生活等均有
调节功能。已有报道围绝综合征患者的自主神经功能与血中5-HT明显有关。
2.遗传因素 有报道11对孪生姐妹围绝综合征开始时间完全相同,症状和时间也极相近。
个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝综合征发病及症
状严重程度有关。大量的临床资料表明性格开朗、神经类型稳定,从事体力劳动者发生围绝
综合征者较少或症状较轻,而且症状消失较快。性格孤僻,神经类型不稳定,有精神压抑或精神
上受过较强,文化层次较高、社会地位与生活条件优越的妇女症状较重。说明该综合征的发
生可能与高级神经活动有关。
三、内变化
围绝最早的变化是功能的衰退,继之表现为下丘脑-垂体功能退化。
1.雌 功能衰退的最早征象是对(FSH)性;对刺
激的抵抗性逐渐。过渡期早期的特征是雌水平波动很大,甚至高于正常期水平,
因FSH升高对引起过多所致。整个过渡期雌不呈逐渐下降趋势,
而是在生长发育停止时,雌水平才下降。后雌极少。
2.孕酮 在过渡期,仍有功能,因此仍有孕酮。后不再孕酮。
3.雄 后雌的显著,使循环中雄与雌的比例显著上升;性结合蛋白
,使游离雄增高,因此后有些女性出现轻度。
4. 过渡期仍有的妇女,其FSH在多数周期中升高,而LH还在正常范围,
但FSHLH仍小于1。后,FSH、LH明显升高,FSH升高更为显著,FSHLH>1。在自然
1年内,FSH能上升13倍,而LH仅上升3倍,2~3年内,FSHLH达水平,
以后随年龄增长逐渐下降。

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5.释放(GnRH) 围绝GnRH的,并与LH相平行。
四、临床表现
1.改变 周期改变是围绝出现最早的临床症状。大致分为3种类型:
(1)周期延长,经量,最后。
(2)周期不规则,延长,经量增多,甚至大或不断,然后逐渐而停止。
(3)突然停止,这种较少见。由于无,雌水平波动,易发生子宫内膜癌。对于异
常的,应做诊断性,排除恶变。
2.血管舒缩症状 主要表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是绝综合征最突出
的特征性症状。约34的自然或人工妇女可以出现。潮热数秒至数分钟不等,发作
每天数次甚至达到30~50次。夜间或应激状态易促发。这种血管功能不稳定可历时1年,
有时长达5年或更长。

3 自主神经系统功能紊乱伴有神经心理症状的症候
精神神经症状:临床特征为围绝首次发病,多伴有性功能衰退,可有2种类型:
(1)兴奋型:表现为情绪烦躁、易激动、失眠、头痛、注意力不集中、多言多语、大声哭闹等
神经质样症状。
(2)抑郁型:烦躁、焦虑、内心不安、甚至惊慌恐惧、记忆力减退、缺乏自信、行动迟缓,严
重者对外界冷淡、丧失情绪反应,甚至成严重的抑郁性神经官能症。据统计妇女中精神
神经症状发生率为58%,其中抑郁78%、淡漠65%、激动72%,失眠52%。约有13有
头痛、头部紧箍感、枕部和颈部疼痛向背部放射。也有人出现感觉异常,常见的有走路漂浮、登
高眩晕、皮肤划痕、瘙痒及蚁走感,咽喉部异物梗阻(俗称梅核气)。
4.泌尿、生殖道的改变:
外阴萎缩、干燥、弹性减退;、尿失禁、炎;子宫及萎缩
5.心血管系统疾病:
假性心绞痛,有时伴心悸、胸闷
6.骨质疏松:骨质疏松大约出现在后9~13年,约14的后妇女患有骨质疏松

五、检查
实验室检查:
1.促生成(FSH)升高。
2.(E2)与孕酮水平下降。
3.促黄体生成或(LH)绝可无变化,后可升高。
其他辅助检查:
1.分段诊刮及子宫内膜病理检查 除外子宫内膜肿瘤。
2.超声、CT、磁共振检查可展示子宫和全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排
除子宫、肿瘤,了解子宫内膜厚度。
3.测定骨密度等,了解有无骨质疏松。
六、治疗
1、精神心理治疗 心理治疗是围绝治疗的重要组成部分,围绝妇女应了解围绝
是自然的生理,应以积极的心态适应这一变化。
(1)科学地安排生活:生活规律化,坚持力所能及的体育锻炼,少食动物脂肪,多吃蔬菜
水果,避免饮食无节,忌烟酒。为预防骨质疏松,围绝和后妇女应坚持体育锻炼,
日晒时间,摄入足量蛋白质和含钙食物。
(3)充实生活内容:如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等,以集体生活的友爱,精神上有
所寄托。
(2)坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动:坚持劳动可以防止、组织、关节发生“废用性萎缩”
现象。不间断地学习和思考,学习科学文化新知识,使心胸开阔,防止大脑发生“废用性萎缩”。


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(4)注意性格的陶冶:更年期易出现急躁、焦虑、忧郁、好激动等情绪,这些消极情绪有害于
身心健康,要善于克制,并培养开朗、乐观的性格,善用宽容和忍耐对待不称心的人和事,以保
持心情舒畅及心理、精神上的平静状态,有利于顺利渡过围绝。
2、替代疗法(HRT) 更年期综合征主要是因为功能衰退,雌引起,HRT是为
解决这一问题而采取的临床医疗措施,在有适应证(需要用),而无禁忌证(可以用)的情况下应用,
科学、合理、规范的并定期监测,HRT的有益作用将超过其潜在的害处。
七 小结
围绝综合征本身不是病,有严重的症状;是老年女性慢性疾病的原因;严重影响生活
和健康 ;正确对待,预后良好。
如果大家身边有围绝的女性,希望大家对她们多一些耐心,多一份理解。最后祝愿大家身
体健康,心情愉快!谢谢!

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发布日期:2021-05-21 18:49

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