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畸形耳朵有点畸形可以修复吗

作者:今天股市行情
来源:https://www.hnkaiping.cn/hnka
【更新日期】2021-10-16 20:55:55

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2021年5月21日发(作者:我手里有50元)


维普资讯 :
II笺床小儿外蓍斗2006年1O月第5卷第5期 -395. 
?
短篇报道? 
儿童先天性裂整形修复5例 
杨文,成琦,周启星 
(武汉市儿童医院整形外科, 湖北武汉430016) 
【关键词】外耳/畸形;外耳/外科学 . 
【中图分类号】R764.71 【文献标识码】B 
裂(cleft earlobe)t ]分为先天性和后天性 
两大类。后天性裂多由于外伤和穿戴耳饰 
不当引起,临床上较为多见。而先天性裂较为少 
见。Kilayama等 在形态学基础上将先天性裂分 
成4型:1型(竖型)、2型(横型)、3型(三叶型)、4型 
(缺损型)。我科2002年至今采用局部整形修复 
手术治疗5例,取得满意疗效。现报道如下。 
1 临床资料 
本组5例,男4例,女1例,年龄1—5岁。均为 
右侧,无外伤史,无其他先天性畸形。以Kilayama标 
准分型,竖型3例,横型2例(封2图6为一典型病 
例)。3例竖型采用L型成形术,2例横型采用Z成形 
术及皮瓣旋转法。在裂的两边各设计一个全厚 
皮瓣,切开后将左面的旋至右侧,右侧的旋至左侧,并 
将旋至里面的皮瓣边缘切开。然后对位缝合。 
2 结果 
本组5例均于术后7 d拆线,切口呈1/甲愈合, 
裂隙消失,曲线,自然光滑,疗效满意(封2图6 
为1例手术前后病人外耳照片)。 
3讨论 
外耳起源于第一鳃沟(下颌弓)、第二鳃弓(舌骨 
弓),胚胎第3周起发生结节状,第6周时外耳初 
具雏形[31。其中第6结节形成。若第一、二鳃弓出 
[作者简介]杨文(1977一),女,硕士,住院医师。 
【文章编号】1671—6353(2006)O5—0395一O1 
现发育,则可形成裂等外耳先天性畸形。 
先天性裂应与继发性裂鉴别,先天性 
裂两侧裂隙往往未成曲线,边长往往不等,而继 
发性裂多为直线,边长多数相等。先天性裂 
有耳组织的不足。而继发性裂则多因牵拉耳而有 
所。 
裂整形修改的目的主要是关闭裂隙,恢复耳 
垂自然的曲线造型。先天性裂修复的重点 
在于最大限度的保留组织。术后瘢痕, 
避免瘢痕收缩产生的切迹。目前常用的裂整形 
修复包括直接缝合术、L成形术、Z成形术、倒 
L成形术、V—Y成形术、Passow—claus法以及 
Tennison成形术等,L成形术修复裂可以防止 
出现切迹现象,但组织切除较多。Z成形术的要 
点将裂边缘皮肤切开,各设计两个Z臂并切开 
同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后,前后皮肤 
分别缝合。直接缝合术因易引起切迹耳,现较 
少使用 
[参考文献】 
[1]王炜.耳廓整形与美容[M].整形外科学.浙江:浙江科学 
技术出版社,1087. 
[2]Kitayama Y,Yamamoto M,Tsukada S.Classiifcation of 
congenital cleft ear lobe[J].Jpn J Plast Reconstr Surg, 
1980,23;663. 
[3】Fearon,Cuaoros CL.Cleaft earlobe reoair Ann plasr 
snrg,1990,24:252-257. 


维普资讯 :
阿I先无性巨结腑肌问异常神经1^(xl00) 
图3 NSE免癀妇织化学杂提示神经节,卿胞不成 
熟 (x200) 
圉5 S-100蛋白免疫组化豪肌问神经丛向神 囤6手术前后外耳形态 
经腋质细胞呈棕阳性表达(胞浆),其问室白区为 
神经元。(x200) 

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发布日期:2021-05-21 18:11

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